输卵管因素导致不孕的约占了40%～50%左右，许多因素影响输卵管的结构和功能，都可以引起不孕。因输卵管问题影响怀孕，常见问题包括输卵管不通，输卵管通而不畅，输卵管堵塞，输卵管积水等，那么这些输卵管问题，哪个更严重呢？
今天，我们来好好说一说输卵管的那些事。
输卵管堵塞的四个级别
输卵管问题其实是有分级的，主要分为几个级别：
1级：输卵管通而不畅引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。
2级：输卵管闭塞不通损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。
3级：输卵管完全不通损坏程度较大且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变。
4级：输卵管不通积水输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜 肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。
不同级别的输卵管堵塞，应对方式不同
输卵管不通的原因很多，主要原因是输卵管炎症所引起。根据输卵管堵塞的程度不同，其预后也有不同的区别，掌握正确的治疗原则是关键。
【输卵管通而不畅】
一般使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分患者可以自然。
【输卵管闭塞不通】
损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过宫腹联合手术进行治疗。一般来讲，手术效果较好，怀孕几率更高。
【输卵管完全不通且病损严重】
这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，如果通过评估可以手术疏通的话，也是有自然受孕可能的，建议优选手术治疗。当然，也可以通过试管助孕实现生育需求。
